Баротравма уха: причины, симптомы и лечение

Баротравма уха – это травма, которая происходит в результате резкого изменения давления на ухо. Это может произойти при полете на самолете, подводном плавании и при некоторых заболеваниях.

Баротравма уха опасна тем, что может привести к нарушениям слуха, а также к другим серьезным осложнениям. В некоторых случаях, если не получить своевременную медицинскую помощь, баротравма уха может привести к потере слуха на постоянной основе. Поэтому важно принимать меры предосторожности и обращаться к врачу при первых признаках травмы.

В этой статье мы рассмотрим возможные способы получения баротравмы, разберемся, как ее можно избежать и что делать, если травма все же была получена.

Симптомы баротравмы уха

Распознать баротравму можно по следующим симптомам:

• зуд или жжение в ушах;
• заложенность ушей;
• ощущение сильного давления или даже боль в ушах;
• выделения из уха;
• звон или шум в ушах;
• головокружение;
• тошнота и рвота. 

Если баротравма уха связана с подъемом на большую высоту, то наряду с вышеперечисленными симптомами появляется головная боль, утомляемость, или изменение цвета кожи. В случае травмы, связанной с погружением на глубину, возникают другие признаки - такие как потеря равновесия, нарушение координации движений, изменения в зрительном восприятии и даже потеря сознания.

Баротравма ушей может иметь различную степень тяжести и проявляться с разной интенсивностью. В некоторых случаях симптомы могут проходить самостоятельно через несколько часов, но в более тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

Причины возникновения баротравмы уха

Получить баротравму можно либо из-за резкого усиления или ослабления атмосферного давления, либо из-за образования вакуума или резкого возрастания давления в области среднего и внутреннего уха. Помимо очевидных способов получить баротравму (удар или игривый, но далеко не безопасный звонкий поцелуй в ухо), существуют и другие, менее распространенные. Рассмотрим их ниже.

Авиаперелеты

Когда самолет поднимается в воздух, атмосферное давление начинает падать. Это может привести к тому, что воздух в среднем ухе будет расширяться, что вызывает давление на барабанную перепонку. Если перепонка не справляется с этим давлением, то давление может повредить ее или другие ткани среднего уха. При посадке самолета также возникает риск получения травмы, но уже из-за резкого повышения атмосферного давления.

Как избежать.

Попробуйте жевать жевательную резинку при взлете и посадке самолета. Это поможет снизить давление в ушной раковине и уравновесить ее с внешним давлением. Используйте беруши для полетов, они не только помогут справиться с изменением давления, но и защитят уши от шума.

Погружение под воду.

Подводное плавание – это само по себе опасное занятие, и возможность получения баротравмы уха не так очевидна, как, например, утопление. Однако, эта травма, как и любая другая, может представлять серьезную угрозу здоровью человека. Когда человек погружается под воду, то к атмосферному давлению добавляется еще и давление воды, если погружаться или всплывать очень быстро, то есть риск того, что давление воздуха в среднем ухе попросту не успеет выровняться, и сжимающийся или расширяющийся воздух нанесет травму органам слуха.

Как избежать.

Для того чтобы избежать баротравмы уха, необходимо правильно подготовиться к погружению.

Во-первых, необходимо проконсультироваться со специалистами. Они могут рассказать о том, какие глубины безопасны для погружения и какие подходы лучше всего использовать.

Во-вторых, необходимо следить за давлением, которое оказывается на уши во время погружения. Повышение и снижение давления должно происходить медленно, чтобы среднее ухо успевало адаптироваться.

Также стоит помнить, что баротравма уха может также произойти, когда вы ныряете под воду несколько раз подряд, при этом ухо не успевает нормально восстанавливаться после каждого погружения.

Подъем и спуск с гор

Одно из самых распространенных мест, где можно получить баротравму, это горы. Любители альпинизма, горных лыж и других видов экстремального отдыха должны быть особенно внимательны к своему здоровью и принимать все необходимые меры для предотвращения баротравмы.

При подъеме на высоту происходит снижение атмосферного давления. Это может вызвать не только баротравму, но и такие симптомы, как головокружение, тошнота, рвота, головная боль, кровотечение из носа, нарушение зрения, слуха и речи. В более тяжелых случаях может произойти отек легких и развиться гипоксия – кислородное голодание организма.

При спуске с горы может произойти обратный эффект – повышение атмосферного давления, что тоже может стать причиной получения баротравмы.

Как избежать.

Чтобы предотвратить баротравму при подъеме и спуске с горы, необходимо постепенно подниматься на высоту. Начните тренировки с небольших высот, чтобы организм смог научиться выравнивать давление в среднем ухе. То же самое касается и спусков – не стоит катиться на лыжах сразу с вершины Килиманджаро, выберете небольшую высоту для начала.

Заболевания, анатомические особенности и другие воздействия

Баротравма уха может возникнуть из-за различных заболеваний, которые могут вызвать изменение давления в ухе. Поэтому важно следить за своим здоровьем и диагностировать любые заболевания своевременно, чтобы избежать негативных последствий.

Заболевания верхних дыхательных путей

Носоглотка связана со средним ухом евстахиевыми трубами и участвует в регуляции давления в нем. Поэтому ее заболевания, например, насморк, аллергический ринит и другие могут вызвать воспаление или отек евстахиевой трубы, что может стать причиной образования вакуума в ухе и привести к баротравме. Также баротравму можно получить при сильном кашле.

Отит

Отит - это воспаление среднего уха. Он может возникнуть из-за инфекций, травм или аллергических реакций. У больных отитом происходит отек слизистой оболочки среднего уха или скопление в нем жидкости. Это перекрывает выход в евстахиевы трубы, из-за чего в среднем ухе может возникнуть вакуум, что, как мы уже знаем, может стать причиной баротравмы.

Солнечный удар

Солнечный удар может вызывать ряд патологических изменений в организме, включая баротравму уха. Высокая температура и повышенное атмосферное давление во время солнечного удара могут негативно сказаться на ухе.

Диагностика баротравмы уха

Своевременная диагностика баротравмы уха является ключевым этапом лечения, поскольку позволяет определить степень ущерба и оперативно отреагировать на ситуацию.

Сбор анамнеза

Для начала, врач должен провести общее обследование и опрос пациента. Он задаст ряд вопросов относительно того, как давно появились симптомы, и с какой интенсивностью они проявляются. Также врач спросит, были ли у пациента ранее травмы ушей, и есть ли нарушения слуха.

Отоскопия

Следующим этапом диагностики является проведение клинического обследования уха. Врач пользуется специальным инструментом – отоскопом, который помогает осмотреть ушную раковину и барабанную перепонку.

Аудиометрия

При подозрении на нарушение слуха врач может назначить тональную пороговую аудиометрию – это исследование позволяет определить степень и характер снижения слуха. Аудиометрия проводится без предварительной подготовки и является неболезненной процедурой. В клинике слуха «Аудионика» аудиометрия проводится бесплатно.

Также врач может назначить другие исследования, например, томографию или ультразвуковое исследование.

Правильно и быстро проведенная диагностика позволяет эффективно решить проблему травмы и избежать серьезных последствий. При первых признаках баротравмы уха, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить компетентную медицинскую помощь.

Лечение баротравмы уха

Баротравма уха – опасное состояние, которое, если ему не уделить внимание, может повлечь за собой серьезные последствия. Помните, что любые лекарства должен назначать врач, не занимайтесь самолечением и не игнорируйте проблему.

Первая помощь. Если человек получил баротравму уха, но барабанная перепонка не повреждена, то первым делом следует облегчить его состояние и помочь выровнять давление в среднем ухе. Поможет жевание жвачки или частое глотание и обезболивающие препараты.

Если барабанная перепонка повреждена или первая помощь не приносит облегчения через три-пять часов, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Консервативное лечение. Чтобы справиться с легкой баротравмой, врач может назначить препараты следующих групп:

-антигистаминные;

- стероидные;

- сосудосуживающие назальные спреи или капли;

- в случае тяжелой баротравмы могут быть назначены антибиотики.

Хирургическое лечение баротравмы. Если сбросить давление в среднем ухе не выходит другими методами, то врач может принять решение о хирургическом вмешательстве и провести миринготомию. Это процедура, при которой в барабанной перепонке делается надрез, чтобы выровнять давление в среднем ухе и обеспечить дренаж жидкости.

Также в некоторых случаях требуется проведение тимпанопластики – это операция, при которой производится санирование среднего уха и восстановление, по возможности, всех его структур, включая восстановление барабанной перепонки – мирингопластику.

В заключение необходимо отметить, что даже легкая баротравма может стать угрозой для человеческого слуха. В случае получения баротравмы необходимо обратиться за профессиональной помощью и еще некоторое время отслеживать состояние слуха в динамике. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте поход к врачу!